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    寶寶拉手學(xué)步易患“牽拉肘”

    寶寶學(xué)會走路了,爸爸媽媽們高興不已,沒事就帶著寶寶學(xué)走步。但是很多家長朋友可能不知道,在學(xué)走步的過程中,孩子最容易出現(xiàn)“牽拉肘”的問題了。

    寶寶拉手學(xué)步易患“牽拉肘”

    什么是“牽拉肘”呢?簡單說就是寶寶出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位的情況。由于孩子骨頭發(fā)育尚未完全,家長在拉著孩子手進行學(xué)步的過程中,如果出現(xiàn)了摔倒的情況,猛然牽拉孩子的胳膊后,就可能會發(fā)生牽拉肘。

    專家解釋說,這種錯位好發(fā)于4歲以下的兒童,6歲以后卻少見了。4歲以下的兒童橈骨頭上端發(fā)育尚未完全,肘關(guān)節(jié)囊及韌帶均較松弛薄弱所致。由于“肘錯位”后患肢疼痛致活動受限,容易被忽略或誤診為其他肘、肩部損傷而延誤處理,因此家長朋友一定要加以重視。

    專家提醒家長朋友,如果發(fā)現(xiàn)孩子手肘被拉扯后,肘關(guān)節(jié)呈半屈位,前臂呈旋前位,不敢旋后,不能抬舉與取物,不能自由活動,在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛,局部卻無明顯的腫脹和畸形的情況,就有極大的可能性是有牽拉肘了。

    “牽拉肘”的簡單復(fù)位法

    一旦兒童發(fā)生肘錯位,家長不必驚慌失措,采用手法復(fù)位治療即可。由于手法較為簡單,家長不妨先試一試,如果不行,再去醫(yī)院就治。

    方法:

    抱患兒端坐,術(shù)者同患兒相對。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術(shù)者一手握住上臂下端,以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動,并將拇指置于橈骨頭處。另一手握住患肢手腕,連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動作。此時,可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感,表示橈骨頭已復(fù)位,患兒會停止哭鬧,并可用患手上舉取物。

    要點:

    橈骨頭復(fù)位后,一般不需要固定,但應(yīng)該提醒家長注意的是,切忌用提物的方式突然拉扯小兒手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服,以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。

    愈后:

    對脫位超過24小時或有反復(fù)脫位史的患兒,因局部有腫脹,復(fù)位時彈響聲或彈跳感多不明顯,復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失,但其他癥狀大多能緩解。此時,宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。

    專家提醒家長朋友,除了學(xué)步之外,給小寶寶穿衣服,或拉著手散步的時候,都要注意要避免對于手部的拉扯。如果寶寶有跌倒的情況,最好選擇扶住寶寶的身體,避免損傷。

    責(zé)任編輯:陳國水
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