孩子為何一起床就打噴嚏

河南讀者吳先生問：我女兒今年15歲，五六年前開始，起床就不停打噴嚏，白天沒事，醫生說是“結構性鼻炎”，用了噴劑和鹽酸西替利嗪糖漿，一停藥癥狀就反復。請問這是怎么回事?

河南省中醫院耳鼻喉科副主任醫師李泳文答：中醫認為，噴嚏是陰寒污穢襲擾鼻竅、陽氣升發排除陰穢的生理反應。但是，過分頻繁的噴嚏可能耗散陽氣。清醒時，體表陽氣保護身體免受外邪的侵襲;睡眠時體表陽氣內收，在睡醒前逐漸復出。陽虛的人，晨起時體表陽氣不能及時復出，體內陽氣就會奮起抵抗鼻腔邪氣，從而產生噴嚏。白天陽氣固護功能恢復正常，噴嚏就不再發作。因此該患者很可能是陽虛或腎虛，因此晨起噴嚏連連但白天就沒事，可采用中藥湯劑配合針灸治療。

現代醫學認為，結構性鼻炎、血管運動性鼻炎都可引起反復噴嚏，首先應該做鼻腔檢查和影像學檢查明確診斷。若確診為結構性鼻炎，一些噴劑和鹽酸西替利嗪可以暫時控制癥狀，但是仍會反復發作，需要手術根治。