平潭2016年新農合大病補充補償工作啟動

昨日，記者從區社會保障服務中心獲悉，2016年新農合大病補充補償工作已啟動，我區達到補償條件的人員共1195人。由新農合科負責通知各鄉鎮新農合辦工作人員領取名單，并由村居負責通知到群眾。

2016年全區新農合共參合325445人，參合率達到98.7%，此次共計將發放新農合大病補充補償金額14849667元，基本實現了全區全覆蓋。共有近17.8萬人次享受到新農合補償，受益率達54.8%。而在2017年，新農合制度也在進一步優化完善，真正做到便民利民。

區社會事業局為患者送去了新農合重病補償款

重病患者獲40萬補助金

當家庭成員身患重病時，所帶來的高昂醫療費對每個家庭而言都是不能承受之重。對于東庠鄉東進村的重病患者林為仁(化名)來說，獲得的40余萬元新農合重病補償款無異于雪中送炭。

日前，區社會事業局工作人員前往東進村看望慰問林為仁，為他送去了新農合重病補償款，并祝福病人早日康復。據了解，林為仁于2016年2月發現身患急性肝衰竭，累計花費醫療費用近百萬元，給他帶來了沉重的經濟負擔。

作為參合人之一，林為仁住院期間獲補償10萬元，此次重大疾病補充補償再獲補償31萬余元，共計40余萬元。“政策給了我這么多的補助，一下子就減輕了我們家的很大負擔。”林為仁說，前期治療的巨額花費讓他負債累累，而后期治療還需持續吃藥，得到補助金后他心里才放下了包袱。

區社會事業局副局長高文生表示，對群眾而言，參加新農合可以得到許多好處。參保后既可以享受到基本公共衛生服務，又能防止因病致貧、因病返貧的情況，減輕大病群眾很大的精神和經濟壓力。

高文生說，今年還將對新農合和職工醫保、城鎮醫保進行整合，實現城鄉一體化，實現“五個統一”。目前，福州地區已經實現了即時結算。至于大病補償和大病醫療，我省也在持續推動，可能會實現異地結算。

新增加流水鎮便民窗口

“十分開心，在鄉鎮就可以領到錢了!”72歲的劉強家住流水鎮，13日下午，他在兒媳婦的陪同下，前往流水便民服務中心辦理新農合大病保險補償業務，不到十分鐘，劉強的新農合大病保險補償就已經辦好，共領取新農合大病二次補償金額一萬三千余元。

原來，與往年不同，今年領取新農合補償除了在區行政服務中心三樓新農合窗口外，區社會保障服務中心還在流水鎮便民服務中心開設窗口(下簡稱“流水窗口”)負責流水鎮、中樓鄉和東庠鄉群眾的收件工作，其余鄉鎮群眾則需到區行政服務中心進行辦理，以鄉鎮收件形式收件。目前流水窗口覆蓋人群279人，涉及補充補償金額313萬元。

“兩個工作日不到就已經辦理60余起。”流水鎮便民服務中心負責人高珠琴表示，新農合大病保險補償是第一次下放到基層辦理。日前，相關窗口辦事人員均已進行相關業務培訓，并發放名單，通知村民前來辦理。

便民貼士

為了提高領款效率，各鄉鎮領款時間相互錯開，每周一為平原鎮、嵐城鄉、敖東鎮;每周二為澳前鎮、蘇澳鎮、潭城鎮;每周三為白青鄉、北厝鎮、大練鄉、蘆洋鄉、嶼頭鄉;每周四為東庠鄉、流水鎮、中樓鄉、南海鄉;流水鎮便民服務中心周一到周四均有收件。

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新農合報銷政策有新變化

報銷比例最高可達70%， 甲亢、 血友病等大病納入保障范圍

新農合大病保險政策又稱大病二次報銷。根據政策，除了正常新農合報銷外，生病的參合農民還可進行二次報銷。今年，新農合報銷政策有了新變化，比如，給農民在進行二次報銷時，報銷比例最高可達到額定費用的70%，甲亢、血友病等大病納入新農合重大疾病保障范圍。 另外，為了有效遏制門診轉住院現象的發生，今年將適當提高封頂線。其中，封頂線是指參合人員在年度內累計獲得補償的最高限額。今年，一般疾病補償封頂線為10萬元，重大疾病大額醫療費用補充補償封頂線可達到40萬元。而參保人員住院的起付線(可補償范圍內醫藥費用的補償計算起點)也是不一樣，起付線鄉鎮級100元，縣級400元(縣、中醫院300元)、縣外醫院800元為基準設立。

那么，符合條件人員領取補償款時要注意哪些呢?當患者與銀行卡持卡人屬同一人需提供以下收件材料：患者身份證(復印件一份核對原件)、患者合作醫療證(復印件一份)、患者本人的銀行賬戶。

當患者與銀行卡持卡人非同一人需提供以下收件材料：患者身份證(復印件兩份核對原件)、患者合作醫療證(復印件兩份)、持卡人身份證(復印件兩份核對原件)、代辦人身份證(復印件兩份核對原件)、銀行賬戶、關系證明材料(戶口本能體現關系以戶口本登記為準并復印兩份，戶口本不能體現關系的，如果是配偶的提供結婚證復印件核對原件，其他關系人員需戶籍所在地公安機關出具關系證明材料提供原件)、非本人領款原因證明材料。

需要注意的是，非本人領款僅限于患者未成年或患者死亡，其他人必須由本人領款。患者未成年不能提供銀行賬戶，則由其父母領款。患者死亡不能提供銀行賬戶，以法定繼承人順序先后領款。