莆醫保基金實行市級統籌管理 統一征繳統一撥付

海峽網5月17日訊 (海都記者 陳盛鐘) 昨日，記者了解到，為進一步完善醫療保障體系，提升基本醫療保障水平，莆田市決定對市醫療保障基金（包含職工基本醫療保險基金、城鄉居民基本醫療保險基金和城鄉居民醫療救助基金）實行市級統籌管理，按照“市級統籌、分類管理”的原則，在全市實現“六統一”，即統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理和統一基金管理的市級統籌體系。

統一覆蓋范圍和籌資政策

根據新出臺的方案，全市職工醫保參保范圍、繳費基數、繳費比例、繳費辦法等實行統一的政策和標準，職工基本醫療保險費由地稅部門代征。未參加職工基本醫療保險的人員全部參加城鄉居民基本醫療保險。城鄉居民基本醫療保險費由個人繳費、政府補助資金、基金的利息收入、社會各界的捐贈和法律、法規規定的其他收入構成。城鄉居民醫療救助基金籌資機制和標準根據中央、省、市有關規定確定，并鼓勵和引導社會捐贈。

同時，全市實行統一的職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險目錄政策以及統一的保障待遇。職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和城鄉居民醫療救助待遇水平，由莆田市財政局和市醫保局等相關部門根據中央、省、市有關規定，結合莆田實際適時調整。

統一征繳統一撥付

職工基本醫療保險基金、城鄉居民基本醫療保險基金和城鄉居民醫療救助基金按照“收支平衡、略有節余”的原則，全部實行市級統籌管理，統一征繳、統一撥付。

全市征繳的醫療保障基金全部實行市級財政社保基金專戶管理。縣（區、管委會）不再設立醫療保險基金財政專戶，市醫療保障基金管理中心分別設立基金收入過渡戶和基金支出過渡戶。除地稅部門代征的基金外，市醫療保障基金管理中心征收的基金及時足額繳入基金收入過渡戶，并于每月底將籌集的醫療保障基金全額上繳市財政社保基金專戶，收入過渡戶月末無余額。

另外，建立市級中心數據庫、信息交換和結算平臺，使用統一的管理軟件，為職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和城鄉居民醫療救助服務、管理、決策等提供技術支撐。