孕期B超必知的那些事

B 孕期B超檢查常見疑慮

疑慮1：寶寶心臟懷疑有問題，孕期做了8次B超，會不會太多?對寶寶有影響嗎?

產科B超檢查不同于普通B超檢查，劑量要低很多。目前臨床觀察，每兩周，甚至每周做一次B超并不會增加胎兒畸形的發(fā)生率。當然醫(yī)生不會盲目增加B超檢查次數，頻繁的B超監(jiān)測往往發(fā)生在非普通妊娠，如胎兒畸形、多胞胎、孕婦有妊娠合并癥，不進行密切的監(jiān)測，胎兒可能有生命危險。密集B超檢查所帶來的利，肯定是遠遠大于弊的。

疑慮2：是不是整個孕期做B超都需要憋尿?

不是的。妊娠期間的B超檢查一般不需憋尿。懷孕早期(一般頭三個月)子宮不足夠大，沒出盆腔，所以需要憋足尿，利用充盈的膀胱幫助看清子宮以及輸卵管、卵巢等。到了懷孕中后期一般不再需要憋尿，除非有特殊情況，比如懷疑宮外孕、胎盤位置較低，以及不明原因陰道出血等情況，需要利用充盈膀胱來看清子宮及附件，子宮下段的組織和血流此時往往需要經陰道超聲檢查。

疑慮3：身邊有朋友進行了規(guī)范的產檢，結果孩子生下來還是有畸形，這是怎么回事?

20-24周的B超檢查是會對寶寶進行系統(tǒng)篩查，看有無結構畸形，但仍可能會有結構畸形的漏診。因為有些結構畸形發(fā)生的時間較晚，如部分腎臟和腦部及心臟的畸形在孕晚期才發(fā)生;有些微小結構的畸形B超下不一定能夠檢出，如外耳廓、多指少指和外生殖器的畸形等;還有些結構性畸形的漏診與當時檢查時寶寶的位置和媽媽的位置有關，如檢查寶寶心臟時，如果寶寶處于背對著B超探頭，看起來就沒有那么真切，如果在檢查寶寶腎臟結構時，他若面對著這B超探頭，也不易看清楚腎臟。“B超不是萬能的”。

疑慮4：無論孩子有無畸形，我們都打算生下來，那還有必要做B超嗎?

B超檢查發(fā)現胎兒有異常，有些情況下是可以提前進行醫(yī)療干預的。比如說孕晚期的B超，如果查出胎兒發(fā)育受限遲緩或者胎兒過大，臨床醫(yī)生會尋找原因并對孕媽咪進行營養(yǎng)干預等手段，爭取讓寶寶出生時在一個理想的體重范圍內。再比如，如果B超查出胎兒有嚴重的先天性膈疝，如果不干預的話，寶寶一出生就會死亡，如果醫(yī)生提前知道寶寶有此問題，可以在分娩斷臍前，就進行氣管插管，擇期修復好有洞的隔膜后，再讓寶寶自主呼吸，這樣寶寶就沒有生命危險了。

疑慮5：醫(yī)生開的B超單是三維的，說三維比二維更清楚，是這樣嗎?

二維B超診斷技術非常重要，它是胎兒超聲檢查的基礎，沒有好的二維B超水平，談不上高水平的三維B超。但是三維B超在胎兒體表結構畸形如唇腭裂、脊柱畸形、心臟畸形、神經系統(tǒng)畸形等的診斷方面有明顯的優(yōu)勢。兩種技術都是產科需要的胎兒診斷技術。

疑慮6：有些醫(yī)院可以給寶寶拍胎兒寫真，不知道這樣對寶寶的健康有無危害?

胎兒超聲檢查是嚴肅和嚴謹的工作，適當的為準父母留取胎兒照片是令人愉悅的事情。但是，不建議把醫(yī)學娛樂化，醫(yī)生應當專注于胎兒的檢查和診斷。