在微弱平衡中博弈“求子”
術后，小黃跟正常人一樣，求學、找工作。因為“換心”的緣分，小黃成為長治醫學院的一名藥師。一轉眼，小黃到了結婚生子的年齡。
27歲的小黃結婚后，家里人一直渴望要個孩子。可心臟移植后，病人要終身服用抗排斥的藥，這種藥的副作用就是可能致畸胎，不宜生育。
小黃告訴東南快報記者，她自己從網絡上進行了搜索，國內并沒有像她這樣的情況生孩子的。而她咨詢了當地醫院的產科醫生后，醫生也告訴她沒有碰到過這樣的情況。對于生孩子她一直很憂愁。
作為當年小黃的主管醫生，黃雪珊這些年和小黃一直保持QQ聯系。猶豫不決的小黃打電話找黃雪珊咨詢。
“換心女性生孩子，這涉及了心臟外科、產科、新生兒科等多個學科，這是一個復雜的醫學難題。”黃雪珊告訴東南快報記者，因為長期服用抗排斥藥物，對全身的器官組織細胞都有一定的影響。如要懷孕，理論上對胎兒的宮內發育生長及對母體身上那顆沒有神經支配的移植心臟都會產生很大的影響，甚至可能要了兩條生命。
“胎兒對于母親來說，相當于增加了異體組織，懷孕會增加排斥，為了母親的安全需要增加藥量。但是抗排斥藥的毒性很大，可以通過胎盤傳到胎兒身上，對肝臟、腎臟、神經、血液都有毒性。出于胎兒的安全考慮要盡可能減少用藥。如何在這微弱的平衡中博弈，找到一個對母嬰來說最適合的用藥方案，換心女性生子的難度就在這里。”黃雪珊說。
為了圓小黃生子的夢，在國內沒有先例的情況下，黃雪珊向其已完成800多例心臟移植的美國導師，以及德國柏林心臟中心的導師進行了咨詢。
經反復探討，黃雪珊得到肯定答案和建議，為小黃制定了一個妊娠免疫抑制和器官維護用藥方案。
艱難挑戰奇跡生下健康女兒
小黃說，在得到了肯定的答復后，她很開心，但還是很猶豫很擔憂。她跟老公溝通后，老公表示“不管孩子怎樣，都會和你一起面對的”。
“黃教授見得多，我相信他。”小黃說，出于對黃雪珊的信任以及在老公的支持下，她決定要一個孩子。
但是小黃在整個懷孕過程中，還是很擔心，也異常辛苦。懷孕四五個月后，她的腳就開始浮腫，一直到生產完。
黃雪珊說，小黃懷孕3個月后，就遭遇到了他所預期的令產科醫師都非常頭痛的妊高癥(嚴重高血壓和蛋白尿等)以及懷孕后期出現的血液高凝狀態對移植心臟的影響。
因此，在懷孕早期、中期、晚期，黃雪珊要不停地為小黃調整藥物治療方案，既不能影響胎兒也不能影響母體以及那顆移植心臟。有些藥在山西買不到，黃雪珊就特地從福州快遞藥給小黃。
就這樣在大家的精心呵護下，經過長治和平醫院全院專家會診，在去年8月13日，小黃順利生下一名健康女嬰。寶寶出生時，身高54cm，重7斤3兩。
“直到生下來，醫生給孩子評分10分時，我心里的石頭終于是落地了。”小黃說，雖然無法進行哺乳，但女兒現在一歲多，快80cm了，體重22斤，很活潑，平時身體各項指標都良好。
小黃順利生女后第一時間就跟黃雪珊分享了這個喜訊。同時，經過一年多的隨訪，孕期抗排斥藥并沒有對小黃的寶寶產生不良影響。
黃雪珊告訴記者，協和醫院心臟外科從1995年至今已完成200多例的心臟移植手術，年齡最小的13歲，最大的67歲。除了小黃，順利生子的換心人還有3個，全是男性。
“小黃的事例絕對是中國器官移植史上的一個奇跡。”黃雪珊說。(圖片由醫生提供)
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