醫保卡有新用途：可當作身份證 還能全家一起用

幾乎人人都有醫保卡（社會保障卡），身體出個小毛病，最常用的就是它了。但你知道醫保卡除了買藥、看病，又增加了好多新用途嗎？

特別說明：

醫保原則上是實行地市級統籌，因此全國各地的規定會有所不同，要按照當地的具體情況來看。

主要用途

1、門診看病付錢；

2、在定點藥店買藥（非處方藥物）、醫療器械、體溫計和血壓儀等輔助檢查設備；

3、給體檢等自費項目繳費。

賬戶里的錢怎么用？

職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶，這二者怎么區分使用呢？

個人賬戶可支付費用：

1.定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用；

2.本人購買商業保險、意外傷害保險等費用；

3.基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用；

4.超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按比例承擔個人應付費用；

5.個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

統籌基金主要支付費用：

1、住院治療的醫療費用；

2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費；

3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留院觀察七日內的醫療費用。

報銷范圍

1、只限于在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。

報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。

自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%，床位費有限額，規定里的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用于在指定藥店買藥和支付急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人帳戶的錢。

4.大病保險報銷

參保人員患大病后，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自付部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。

報銷金額=自付部分×50%

醫保卡報銷比例

人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業發展“十三五”規劃綱要》，我國要將職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用支付比例穩定在75%左右。

醫保卡新用途

當身份證使用

2015年10月1日，刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用于證明身份的證件范圍。

凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，將依法追究其刑事責任；

凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，將依法追究其刑事責任。

部分省市可用于健身

山東、重慶、江蘇部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動，但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。

使用醫保卡需注意

1、禁止套現

任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用范圍和要求，嚴禁套取現金。

2、部分省市醫保卡可全家人用

今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫保個人賬戶歷年結余資金可用于支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。

3、以下情況醫保不予支付

在非定點醫療機構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外)；

因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的；

因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的；

根據國家或當地規定應由個人自付的情況。

醫保余額查詢

參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、藥店等方式查詢醫保個人賬戶余額情況。

福建人的醫保還有這些變化要知道

我省2017年基本實現醫保跨省異地就醫結算 4類人將告別跑腿

福州新聞網12月28日訊，記者從省醫保中心獲悉，我省將于2017年上半年實現所有省級異地就醫結算系統與國家異地就醫結算系統對接。2017年底前，實現所有統籌區全面對接，支持跨省異地安置退休人員和符合轉診規定人員的住院費用持社會保障卡直接結算。

根據相關通知，異地就醫主要針對4類人群，分別為：

1.異地安置退休人員，即退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員；

2.異地長期居住人員，指在異地居住生活且符合參保地規定的人員；

3.常駐異地工作人員，指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員；

4.異地轉診人員，指符合參保地轉診規定的人員。

此前，異地就診的醫療費用由個人先行墊付，等到治療結束后，由本人或其代理人拿票據到醫保中心進行報銷。實現醫保跨省異地就醫直接結算后，參保市民不需要個人墊付醫療費（自費除外），也不需要拿發票報銷，只需拿社保卡在定點醫院就醫。看病時，該報銷的比例直接從卡中結算，個人只要把自付的資金直接存到卡上就可以了。

福州市社保卡補換改由海峽銀行受理 2017年1月1日起執行

福州新聞網12月28日訊，記者昨日從市人社局獲悉，2017年1月1日起，全市【含縣（市）區】的10個醫保中心的辦事窗口將不再受理社保卡補換卡業務，該項業務將全部并入全市32個福建海峽銀行社保卡申領服務網點辦理。補換卡收費標準不變，按現有的25元/張執行。

“此舉是為了方便市民辦理社保卡補換卡業務。”市人社局信息中心副主任林世暉介紹，目前，全市共有668萬人持有社保卡，社保卡的補換卡業務量很大。以市區為例，目前只有3個點可辦理社保卡補換卡業務，而下月1日起改由海峽銀行受理后，市區辦理網點增加到16個。

什么情況下需要補換？需要哪些材料？

社保卡丟失、社保卡損壞以及社保卡信息出現差錯等。

辦理社保卡補換卡業務要提供本人有效身份證件原件及復印件各一份，他人代辦僅限直系親屬并要提供雙方有效身份證件原件、復印件各一份及證明雙方關系證件原件、復印件各一份。

據介紹，有關福建海峽銀行32個補換卡服務網點的聯系電話，市民可通過福州市醫療保險管理中心官方網站或通過“福建海峽銀行零售金融”官方微信號進行查詢。