泉州醫保：醫保惠民有“溫度” 精準扶貧解民憂

因病致貧、因病返貧是當前擺在困難群眾，尤其是國定、省定建檔立卡貧困人口面前的一大難題。隨著“不忘初心、牢記使命”主題教育的深入開展，泉州醫保部門瞄準難點、痛點，不斷深化大病醫保、醫保精準扶貧等舉措，切實減輕群眾醫療負擔，以溫度和力度踐行“服務人民、保障健康”的宗旨。

多重保障

切實減輕困難群眾就醫負擔

在永春縣醫院神經內科病房，醫生正對腦卒中患者戴阿婆進行診療。就在一個月前，戴阿婆一家還在為治療費用發愁。原來，戴阿婆是省定建檔立卡貧困戶，今年10月，她被確診患有腦卒中，按照單病種縣級收費標準，治療費用12600元，原本她需要自付3000多元的費用。

“沒想到最后我只需要支付20多元。”戴阿婆說。原來，戴阿婆作為省定建檔立卡貧困戶，可以通過醫療救助和醫保精準扶貧進一步報銷，所以現在僅需自付23.7元。

記者從市醫保部門了解到，2017年7月起，泉州對貧困人口13種大病患者進行集中救治，今年8月，又將腦卒中、肺癌等疾病新增列入補助范圍，目前專項救治病種達到31種。更讓戴阿婆一家沒想到的是，入院時他們還無須墊付押金，可以先診療，只需出院時結清自付部分就可以了。

除了幫扶貧困戶之外，市醫保局還推進大病醫保二次補償，惠及所有參保居民，安溪的陳女士就是受益者之一。2017年，她被查出直腸惡性腫瘤，光手術費就花了9萬多元，兩年來，她每月還需支付近千元的藥費。根據系統記錄，2017年度她的累計醫療費用超16萬元，因此，在享受醫保報銷的基礎上，醫保部門還對其發放了1.7萬多元的二次補償。

精準扶貧

大病享受醫療疊加保險補助

強有力的保障力度，讓患有大病的參保居民得以安心治療。如今，這樣的惠民政策還在不斷增加。“醫保部門正在探索對2018年度惡性腫瘤患者進行大病醫保二次補償，進一步減輕惡性腫瘤患者的經濟負擔。目前，正在通過醫保系統導出惡性腫瘤等大病患者的就醫數據，進行惡性腫瘤患者的甄別和基礎數據的測算。”市醫保局基金與待遇管理科相關負責人告訴記者。

“不忘初心、牢記使命”主題教育開展以來，市醫保局圍繞“不讓一個人患大病、全家都倒下”的目標，堅持把扶貧質量放在首位，多條途徑聯系群眾，調查研究往“一線”走，不斷探索健全醫療保障和惠民補助政策，努力為貧困家庭構筑起醫療保障的堅實“防線”。

“近年來，我們進一步完善以基本醫保為主體，大病醫保為延伸，醫療救助為托底和精準扶貧醫療疊加保險為補充的多層次保障體系，對醫療救助低收入的‘邊緣人群’，增強醫保部門主動搜索力度，提高醫療救助精準性和服務水平。對建檔立卡農村貧困人口，努力將醫保扶貧惠民政策落實落細。”該負責人表示。

據統計，泉州2017年實施大病醫保二次補償以來，受惠參保群眾達8767人，共發放二次補償款1.23億元。今年前三季度，泉州共有近4.8萬人次享受精準扶貧醫療疊加保險補助，金額近250萬元，市級精準扶貧醫保補充補助受益7萬人次，受益金額達373.4萬元。（記者 郭雅瑩）