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    近日,廈門眼科中心眼底專科接診了一位特殊的患者。來(lái)自龍海的小寒26歲,卻仍然單身,年輕帥氣的他總是低著頭,不想讓人看到眼睛。因?yàn)椋笱垡淹耆鳎已蹆H有朦朧光感,還伴隨非常嚴(yán)重的眼底疾病和白內(nèi)障,已經(jīng)20年看不清東西了!

    罕見(jiàn)!90后少年眼中開(kāi)出牽牛花, 竟是“眼底惡魔”!

    難!眼部情況太復(fù)雜,不少醫(yī)生望而卻步

    “如果不予治療,小寒右眼會(huì)像左眼一樣徹底失明,并像干蘋(píng)果一樣慢慢萎縮!”接診小寒的廈門眼科中心眼底科室吳國(guó)基院長(zhǎng)說(shuō)到,但小寒的眼部情況卻并不簡(jiǎn)單,甚至復(fù)雜到令許多眼科醫(yī)生“打退堂鼓”。因?yàn)樾『畬儆谙忍煨匝鄄。暳ι仙臻g很小,醫(yī)生哪怕費(fèi)盡心思診治卻也往往徒勞無(wú)功,術(shù)后視力難以有質(zhì)的提升,甚至?xí)媾R家屬的不理解。

    ▲入院時(shí)小寒右眼眼底實(shí)拍圖

    ▲入院時(shí)小寒右眼眼底實(shí)拍圖

    從眼底照相不難看出,小寒右眼只有光感,但卻是僅剩的”好眼”,稍有不慎”獨(dú)眼”變”全盲”,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大。同時(shí),由于先天性眼底疾病合并嚴(yán)重的白內(nèi)障,加上小寒眼底窺探不清,無(wú)法準(zhǔn)確判斷其眼底情況,必須制定多套手術(shù)方案,才能確保萬(wàn)無(wú)一失。更重要的是,手術(shù)團(tuán)隊(duì)必須是“高手中的高手”,才能在頭發(fā)絲粗細(xì)的設(shè)備上應(yīng)對(duì)各種緊急突發(fā)情況,將小寒從黑暗的邊緣拉出。所以,不少醫(yī)院不敢或不愿給小寒診治。

    還好,小寒這次來(lái)的是廈門眼科中心。

    喜!大醫(yī)精誠(chéng)發(fā)惻隱心,“我們幫你治!”

    “小寒還這么年輕,如果雙眼失明,不僅找對(duì)象成問(wèn)題,連生活都難以自理,對(duì)他來(lái)說(shuō)太殘忍了!”看到小寒,吳國(guó)基院長(zhǎng)心生不忍,他無(wú)論如何也不愿看到如此年輕的生命從此生活在黑暗中。

    凡大醫(yī)治病先發(fā)大慈惻隱之心。沒(méi)有一絲猶豫,吳院長(zhǎng)當(dāng)即為小寒進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,并判斷,及時(shí)手術(shù)仍有脫盲的可能!

    ▲吳國(guó)基院長(zhǎng)為患者檢查眼部情況

    ▲吳國(guó)基院長(zhǎng)為患者檢查眼部情況

    驚!眼中竟藏盤(pán)絲洞,眼底開(kāi)出牽牛花

    11月20日上午,吳國(guó)基院長(zhǎng)帶領(lǐng)王曉波副主任和張小虎醫(yī)生為小寒進(jìn)行了右眼玻璃體切割、晶切、膜切、光凝、人工晶體植入術(shù)。

    手術(shù)中,吳國(guó)基院長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),小寒眼底存在大量的灰白色機(jī)化膜,如同盤(pán)絲洞一般錯(cuò)綜繁雜。撥開(kāi)層層機(jī)化膜,去除硬核白內(nèi)障,小寒眼底終于“重見(jiàn)天日”,也果然如吳院長(zhǎng)判斷,屬于先天性眼底病變。從眼底照相可以看出,小寒右眼視乳頭酷似一朵盛開(kāi)的牽牛花。

    ▲術(shù)后,小寒右眼眼底實(shí)拍圖(左)對(duì)比牽牛花照片(右)

    ▲術(shù)后,小寒右眼眼底實(shí)拍圖(左)對(duì)比牽牛花照片(右)

    “小寒患的是一種叫牽牛花綜合征的先天性眼病。”吳國(guó)基院長(zhǎng)說(shuō),該病因眼底畸形的視乳頭形似盛開(kāi)的牽牛花而得名,是一種罕見(jiàn)的眼底先天畸形。目前發(fā)病原因尚不明確,推測(cè)可能與基因突變有關(guān)系。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上對(duì)于這種疾病還沒(méi)有有效的治療方法,只有像小寒這樣發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如已發(fā)生視網(wǎng)膜前膜、或并發(fā)嚴(yán)重白內(nèi)障才考慮手術(shù)干預(yù)。

    樂(lè)!視力提升成功脫盲,看見(jiàn)父親似乎老了

    11月22日上午出院時(shí),小寒臉上露出了久違的笑容,他終于又能看到操勞多年的父親,能看到父親白發(fā)又多了,臉上的皺紋又深了。見(jiàn)到小編,小寒也笑著說(shuō)“上次你來(lái)時(shí),我是看不見(jiàn)的,這次能看到你的臉了。”

    腹有苦水,必有慧心。經(jīng)歷過(guò)失明危機(jī)的小寒有著超越同齡人的成熟,聽(tīng)小寒說(shuō),他已經(jīng)自己開(kāi)店做老板了,我們也希望小寒未來(lái)化困難為良機(jī),生活越來(lái)越好。

    吳院長(zhǎng)溫馨提醒:

    小寒這種情況屬于牽牛花綜合征,是較罕見(jiàn)的先天性眼底疾病。由于新生兒不能主動(dòng)表達(dá)視力,不少像小寒一樣患有牽牛花綜合征的患兒家長(zhǎng)都是在發(fā)現(xiàn)孩子斜視、視力異常的情況下才到醫(yī)院就診,此時(shí)已合并斜視、眼球震顫、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,常常錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),嚴(yán)重者甚至造成了失明。

    除牽牛花綜合征外,先天性白內(nèi)障、家族性滲出性視網(wǎng)膜病變、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等疾病都會(huì)危害孩子的視力甚至生命。所以,在新生兒眼病篩查上,家長(zhǎng)們一定不能省。

    同時(shí),吳院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),0-3歲是寶寶視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期,需要對(duì)寶寶進(jìn)行定期的眼部檢查,及時(shí)糾正不良的用眼習(xí)慣,塑造良好的視力基礎(chǔ)。

    (為保護(hù)患者隱私,文中小寒為化名)

    專家名片

    罕見(jiàn)!90后少年眼中開(kāi)出牽牛花, 竟是“眼底惡魔”!

    吳國(guó)基 教授/業(yè)務(wù)院長(zhǎng)

    【出診時(shí)間】

    思北院區(qū):周二全天、周四全天

    五緣院區(qū):周一下午

    福建省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)玻璃體視網(wǎng)膜組副組長(zhǎng),廈門市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事,廈門市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)顧問(wèn)。從事眼科事業(yè)45年,對(duì)玻璃體切割、視網(wǎng)膜病、眼底病、眼神經(jīng)疾病等有豐富的經(jīng)驗(yàn),6次獲省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。近20年來(lái),積累了玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。搶救過(guò)無(wú)數(shù)眼科疑難病癥,曾為滿月嬰兒、百歲老人順利完成手術(shù)治療。多次受省衛(wèi)生廳邀請(qǐng),為省級(jí)醫(yī)院的疑難病例會(huì)診、手術(shù)。

    罕見(jiàn)!90后少年眼中開(kāi)出牽牛花, 竟是“眼底惡魔”!

    王曉波 副主任醫(yī)師

    【出診時(shí)間】

    思北院區(qū):周一上午、周二上午五緣院區(qū):周二下午

    眼底病科行政副主任,醫(yī)學(xué)碩士,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員,從事眼科工作20年,眼科臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、各種黃斑疾病等玻璃體視網(wǎng)膜疾病的診治,擅長(zhǎng)23G、25G、27G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù),國(guó)內(nèi)早期開(kāi)展抗VEGF藥物及傲迪適治療各種黃斑疾病并取得滿意療效好,2002年、2007年全國(guó)眼科大會(huì)做大會(huì)發(fā)言,2007年曾獲得福建省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng),多篇論文在國(guó)家核心期刊發(fā)表。

    罕見(jiàn)!90后少年眼中開(kāi)出牽牛花, 竟是“眼底惡魔”!

    張小虎 碩士/主治醫(yī)師

    【出診時(shí)間】

    思北院區(qū):周六上午

    主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,同濟(jì)大學(xué)本科、碩士研究生畢業(yè)。從事眼科工作近10年,臨床、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。熟練掌握視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變等眼底科各類疾病的23G、25G顯微玻璃體切割手術(shù)治療;黃斑變性、黃斑水腫、特發(fā)性黃斑CNV、視網(wǎng)膜血管疾病等的抗VEGF綜合治療。參與多項(xiàng)臨床研究,在研福建省衛(wèi)計(jì)委青年科研課題1項(xiàng)。

    責(zé)任編輯:趙睿

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