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    5月27日下午,尤溪一男子因鏈鋸斷裂鋸傷頸部,呼吸急促,右頸部傷口呈7字形,傷口皮瓣呈鋸齒狀,長約10厘米,血流不止……情況萬分危急。

    5月27日15時17分,尤溪縣醫院“120”接診一名“頸部外傷后疼痛、出血1小時”病人。收住十七病區血管外科,入院診斷:頸部皮膚挫裂肌肉斷裂、頸部開放性氣管挫裂傷、雙肺吸入性肺炎。 

    據悉,該病人于某,男,55歲,在當地打工。入院前1小時因鏈鋸斷裂鋸傷頸部,造成頸部創處疼痛,伴活動性出血,傷后失語、咳血痰,經CT檢查為氣管破裂、雙肺吸入性肺炎,醫生查體:神清,但呼吸急促,右頸部傷口呈7字形,傷口皮瓣呈鋸齒狀,長約10厘米上平右甲狀軟骨上緣,下端右鎖骨上緣,傷口內見活動性出血,情況萬分危急。

    必須立即組織急診行頸部探查術。在麻醉科主任、副主任醫師肖蘭輝和ICU主任、副主任醫師王正隆的通力協助下,行氣管插管麻醉和纖維支氣管鏡檢查吸痰,從雙肺支氣管內吸出鮮血紅色血痰約50ml,創面活動性出血,在充分止血后,術中探查發現右側胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌斷裂,右甲狀軟骨板后下角直至第四氣管環于軟骨與膜交界處見一縱形破裂長約4.0厘米,破入喉和氣管腔,環狀軟骨形態尚完整,該區主任、主任醫師詹躍、副主任醫師邱盛篇和五官科副主任醫師于宗衡等緊急行氣管裂傷修補+氣管切開術+頸部清創術。

    術后予抗炎、化痰及霧化吸入減輕喉部粘膜水腫等治療,術后2天可經口進食,目前患者傷口愈合良好,術后15天順利拔除氣管套管后,能發音、言語。

    責任編輯:鄭梅欽

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