主任醫(yī)生手術未穿隔離衣 護士向醫(yī)院索賠70萬

李紅和孟昭余的短信來往。李紅 供圖患者質疑隔離不當引感染

孟昭余、陳建軍在導管手術間內的照片。李紅 供圖

沈陽第一人民醫(yī)院干診科的護士李紅于所在醫(yī)院進行三次手術后，懷疑自身在手術過程受到感染，繼而指責醫(yī)院外科主任孟昭余沒有根據規(guī)定穿戴口罩和隔離服進入手術室。在與醫(yī)院的調解過程中，李紅向醫(yī)院提過70萬元的賠償請求。

李紅手中的證據是一張照片。照片中，孟昭余和外科醫(yī)生陳建軍站在導管室手術間病床旁，孟昭余并未穿戴口罩和隔離服。

但孟昭余并不認可這樣的指責。他告訴記者, 此時手術還在準備階段，他只是進入術間給主治醫(yī)生指導手術位置，沒有穿戴隔離設備是合規(guī)的，“而且從病人的手術部位來看，這也不是李紅，應該是另一名患者。”

而李紅的激烈反應源于她對將來可能需要“換肝”的擔憂。李紅說，從今年3月末持續(xù)到4月末，她在本院外科接受的三次肝囊腫穿刺手術令她忍受了極大的痛苦，還留下了“以后可能換肝的隱患”。

李紅的主治醫(yī)生、負責其前兩次手術的外科醫(yī)生陳建軍則表示，臨床表現來看，李紅已沒有繼續(xù)治療的必要。至于治療過程，陳建軍表示不愿多談。

該院一位王姓院長告訴澎湃新聞，目前院方和護士李紅只進行了自行調解，并未達成共識，尚未選擇沈陽市醫(yī)調委進行第三方調解。

據李紅說，自己1984年護理專業(yè)畢業(yè)，已在沈陽第一人民醫(yī)院工作了三十幾年。

李紅稱，肝囊腫是一種遺傳性疾病，自己的母親和姐妹都有肝囊腫。“如果不長大，沒有任何影響，3年前我就被檢查出了。”今年初，李紅感覺胃不舒服。“檢查之后發(fā)現囊腫變大了，壓迫到胃，所以決定做手術。”

李紅向記者提供的部分病例資料顯示，3月26日，她被診斷為肝多發(fā)囊腫。4月21日，三次手術之后，她的CT診斷為肝囊腫伴感染，疑似肝膿腫。

“我也去中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院看過，一位醫(yī)生也說出現了感染。”李紅提供了4月18日在中醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院就診的記錄。

根據李紅提供的姓名，記者在中醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院官網介入病房查到這位醫(yī)生的信息。

李紅認為，之所以引發(fā)感染，與外科主任孟昭余在第一次手術指導和第三次主持手術中未穿戴口罩、隔離衣脫不開干系。李紅說，“在無菌手術中，這就是違規(guī)違紀。”

李紅向記者提供的一張照片顯示，孟昭余和陳建軍站在導管室手術間病床旁，孟昭余并未穿戴口罩和隔離服，“這是我第一次手術時別人幫我拍的”。

而關于孟昭余第三次手術隔離不當的指控，李紅未能向記者提供相關證明。

上述第一次手術的照片被孟昭余否認。他向記者表示，此時手術還在準備階段，他只是進入術間給主治醫(yī)生指導手術位置，沒有穿戴隔離設備是合規(guī)的，“而且從病人的手術部位來看，這也不是李紅，應該是另一名患者。”

8月16日，沈陽市第一人民醫(yī)院向記者提供的一份情況說明則稱，該照片為李紅手術結束后拍攝，兩名負責手術的醫(yī)生陳建軍、孟昭余手術全程均嚴格按照無菌原則操作。

沈陽市醫(yī)療糾紛人民調解委員會（以下簡稱“醫(yī)調委”）的工作人員解釋，只要進入手術室內，原則上醫(yī)生都應脫掉平時會診時的白大褂，換上隔離衣。

另外，孟昭余向記者表示，李紅術后出現“疑似感染”的原因現在還無法給出答案。

上海仁濟醫(yī)院肝臟外科醫(yī)生陳小松則認為，肝囊腫穿刺手術術后感染的幾率并不高，不過多次穿刺的確會增加感染的可能性。

患者懷疑有后遺癥，醫(yī)生稱已痊愈

根據院方提供的前述情況說明，李紅分別于3月28日、4月6日和4月21日進行了三次肝囊腫穿刺手術。

李紅提供的兩份CT診斷顯示，4月12日，她被診斷為“肺炎、右側胸腔積液”。4月21日，補充診斷結果為“肝囊腫伴感染，肝膿腫？”

孟昭余向澎湃新聞證實了這兩份診斷的真實性。

孟昭余和陳建軍二人均稱，李紅出院時已完全康復，達到了肝囊腫手術治愈出院的條件。孟昭余表示，李紅曾經被診斷出的“肝囊腫伴感染”并沒有留下任何后遺癥。

院方前述的情況聲明也指出，醫(yī)院對李紅的診治已達到了術前的預期效果。

然而，李紅稱，出院后她曾又在中醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院前述醫(yī)生處檢查。“醫(yī)生說我的肝臟留下了一個感染灶，這意味著以后我可能面臨著‘換肝’的風險。”截至發(fā)稿前，李紅的說法尚未獲得證實。

上海仁濟醫(yī)院肝臟外科醫(yī)生陳小松表示，針對肝囊腫，他建議采用手術切割囊腫部分進行較為徹底的治療，而肝囊腫穿刺手術雖然難度系數小，但容易反復發(fā)作，引發(fā)并發(fā)癥，更適合不宜開刀的老年人。

向自家醫(yī)院要求賠償

三次手術后，李紅走上了自己的“維權之路”。

醫(yī)院一位王姓院長向澎湃新聞證實，院方已多次勸說李紅通過沈陽市醫(yī)調委解決問題。

然而，李紅并不愿意輕易選擇市醫(yī)調委來解決問題，“醫(yī)調委只能解決經濟補償問題，而我要醫(yī)院給我一個違紀違規(guī)的說法，而這個是醫(yī)調委給不了的。”

沈陽市醫(yī)調委的一名工作人員告訴澎湃新聞，醫(yī)調委的工作需在雙方自愿、共同舉證的基礎上進行，“比方說，如果醫(yī)患雙方對是否穿戴口罩和隔離衣持異議，雙方可以出示醫(yī)院的監(jiān)控視頻。而如果不能提供，我們無法主動調取。”

根據沈陽市人民政府公布的《沈陽市醫(yī)療糾紛預防與處置辦法》第五條，于2014年底成立的沈陽市醫(yī)調委是專門調解醫(yī)療糾紛的群眾性自治組織，依法獨立調解醫(yī)療糾紛，不受行政機關、社會團體或個人的干涉。

前述王姓院長表示，她也曾聽說李紅向院方提出幾十萬元的賠償訴求。

李紅承認，她確實向醫(yī)院提起過70萬元的賠償請求，“如果以后真的要換肝，我咨詢過做過手術的朋友，大概就是這個價格。”

2016年8月，李紅和院方的爭論再次升級。

李紅在朋友圈發(fā)了兩條帖子，文中稱在與孟昭余協(xié)商過程中，孟昭余曾對她的公道聲討表示威脅，“要白刀子進去，紅刀子出來”。

而孟昭余則告訴澎湃新聞，他從來沒跟李紅爭論過。“她就是希望醫(yī)院多給她點錢，她愛怎么說怎么說。”

李紅和孟昭余均表示，他們都認識對方多年。孟昭余曾用“老相識”來形容李紅。然而，手術之后，兩人已許久沒有聯(lián)系過。