新冠肺炎恢復期中醫(yī)康復指導建議是什么？新冠肺炎恢復期指導建議全文

2月23日，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)文稱，為充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，加快新冠肺炎恢復期康復，在總結(jié)新冠肺炎中醫(yī)康復經(jīng)驗基礎(chǔ)上，國務(wù)院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組組織專家制定《新型冠狀病毒肺炎恢復期中醫(yī)康復指導建議（試行）》。

建議從中藥推薦、艾灸療法等中醫(yī)適宜技術(shù)、膳食、呼吸療愈法以及情志療法等方面給予指導。

據(jù)介紹，該指導建議適用于符合國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)的新型冠狀病毒肺炎診療方案解除隔離和出院標準的恢復期人群。臨床醫(yī)師可參考該指導建議，根據(jù)患者個體情況給予相關(guān)治療或康復指導，患者出院后亦可根據(jù)該指導建議采用適宜的自我干預方法。

附建議指導：

一、推薦中藥

（一）肺脾氣虛證

臨床表現(xiàn)：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大便無力，便溏不爽。舌淡胖，苔白膩。

推薦處方：法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白術(shù)10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）、甘草6g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：補氣健脾類。

（二）氣陰兩虛證

臨床表現(xiàn)：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱或不熱，干咳少痰。舌干少津，脈細或虛無力。

推薦處方：南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g、五味子6g、生石膏15g（先煎）、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生甘草6g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：益氣養(yǎng)陰類。

二、中醫(yī)適宜技術(shù)

（一）艾灸療法

常用選穴：大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最等。

（二）經(jīng)穴推拿

穴位按摩：太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三里等，咳嗽、咽癢、干咳者，可加少商、尺澤等。

經(jīng)絡(luò)推拿：手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、任脈、督脈等。

（三）耳穴壓豆

常用耳穴：支氣管、肺、內(nèi)分泌、神門、枕、脾、胃、大腸、交感等。

（四）刮痧

手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)等。

（五）拔罐

背腧穴為主，如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。

（六）針刺療法

常用選穴：太淵、曲池、肺俞、足三里、陰陵泉、關(guān)元等。

隨癥配穴：乏力、怕冷、舌淡者，可加膈俞、腎俞、大腸俞；食欲差、大便稀溏、舌淡者，可加中脘、天樞；咳嗽、咳痰、舌淡者，可加大椎或定喘、膏肓等。膏肓、肺俞、膈俞等穴局部肌肉薄，注意規(guī)范操作，避免引起氣胸。

注：中藥和中醫(yī)適宜技術(shù)應在醫(yī)師指導下使用。

三、膳食指導

總體建議：膳食平衡、食物多樣、注重飲水、通利二便，并注重開胃、利肺、安神、通便。

根據(jù)食物屬性和患者情況，進行分類指導：

（一）有怕冷、胃涼等癥狀的，推薦生姜、蔥、芥菜、芫荽等；

（二）有咽干、口干、心煩等癥狀的，推薦綠茶、豆豉、楊桃等；

（三）有咳嗽、咯痰等癥狀的，推薦梨、百合、落花生、杏仁、白果、烏梅、小白菜、橘皮、紫蘇等；

（四）有食欲不振、腹脹等癥狀的，推薦山楂、山藥、白扁豆、茯苓、葛根、萊菔子、砂仁等；

（五）有便秘等癥狀的，推薦蜂蜜、香蕉、火麻仁等；

（六）有失眠等癥狀的，推薦酸棗仁、柏子仁等。

四、情志療法

（一）五行音樂療法

聆聽五音與五臟、五志配合的樂曲，鼓動血脈、調(diào)暢情志。

（二）移情易性法

改變生活環(huán)境和方式，轉(zhuǎn)移或分散患者某種思維的集中點，免于不良刺激，擺脫不良情緒。

五、傳統(tǒng)功法

新冠肺炎輕型及普通型患者出院后，可采取多種功法；重型或危重型患者出院后，根據(jù)自身恢復情況選擇適當?shù)膫鹘y(tǒng)功法。

（一）八段錦

練習時間10-15 分鐘左右，建議每天1-2次，按照個人體質(zhì)狀況，以能承受為宜。

（二）太極拳

推薦每日1次，每次30-50分鐘為宜。

六、其他方法

（一）呼吸六字訣

“噓（xu）、呵（he）、呼（hu）、呬（si）、吹（chui）、嘻（xi）”，依次每個字6秒，反復6遍，腹式呼吸方式，建議每天1-2組，根據(jù)個人具體情況調(diào)整當天運動方式及總量。

（二）呼吸療愈法

主動進行緩慢深長的腹式呼吸訓練，可采用鼻子吸氣，嘴巴呼氣，或鼻吸鼻呼，釋放和療愈身心。

（三）“三一二”經(jīng)絡(luò)鍛煉法

“三”指合谷、內(nèi)關(guān)、足三里三個穴的按摩，“一”是意守丹田、腹式呼吸，“二”是兩下肢下蹲為主的體育鍛煉。建議每天1-2次，按照個人體質(zhì)狀況，以能承受為宜。