福建：輔助生殖9月起納入醫保 最高報銷80%

9月1日起 輔助生殖納入醫保 

限門診支付，不設起付線，最高報銷80%

24日，省醫療保障局印發通知，9月1日起，將“取卵術”等治療性輔助生殖類醫療服務價格項目納入醫保報銷。福建省職工醫保、居民醫保參保人員在符合條件的輔助生殖醫保定點醫療機構發生的輔助生殖費用和另行可收費耗材，由醫保統籌基金和參保人員共同負擔，不設起付線，不區分醫療機構等級，按項目價格先行自付15%后，職工醫保報銷比例80%、居民醫保報銷比例60%，支付額度計入當年度基金最高支付限額，共用封頂線。

通知對我省現行輔助生殖類醫療服務價格項目進行規范整合，取消“B超下采卵術”等20項醫療服務價格項目，整合設立“取卵術”等12個輔助生殖類醫療服務價格項目并定價。

通知明確，將經衛健部門批準開展人類輔助生殖技術的醫保定點醫療機構提供的“取卵術”等8個輔助生殖類醫療服務價格項目和2類可另行收費耗材納入醫保支付范圍。目前，我省符合條件的輔助生殖醫保定點醫療機構共17家，包括福建醫大附一醫院、省婦幼保健院、聯勤保障部隊第九〇〇醫院、福州市婦幼保健院、福州福興婦產醫院等。

考慮到輔助生殖類醫療服務項目在門診開展即可、無須住院，省醫保局明確納入醫保支付的輔助生殖類醫療服務項目限門診支付，其中組織、細胞活檢（輔助生殖）醫保支付范圍限以下兩類人群：夫妻一方為單基因疾病患者或雙方是同一單基因病的攜帶者，曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風險的夫妻；夫妻一方或雙方攜帶染色體結構異常，包括相互易位、羅氏易位、倒位、復雜易位、致病性微缺失或致病性微重復等。

通知還明確，醫保定點醫療機構開展的不孕不育診療服務項目屬于醫保支付范圍的，按統籌地區的醫保支付政策執行。（記者 陳君沂）