7月13日凌晨一點多
27歲的小翁右眼眼前
突然出現一團黑影
早上起床感覺黑影變大
緊急前往福州愛爾眼科醫院就診
酷愛甜飲,習慣性熬夜
年輕小伙右眼內出血了
從事自媒體工作的小翁,每天熬到凌晨兩三點睡覺對他來說是常態。7月13日凌晨一點多,躺在床上刷手機的他,感覺眼睛有點干澀,揉眼后發現右眼眼前中央突然出現一團黑影,以為眼里進了蟲子,起身查看并無異常,也沒有其他不適癥狀便睡下了。
然而,早上醒來睜開眼,他發現右眼前的黑影范圍變大了許多,隨即前往家附近的福州愛爾眼科醫院就診。
經過檢查,小翁右眼裸眼視力0.04、矯正后也僅有0.1,視網膜后極部見大片積血,全網膜散在出血點和硬性滲出。門診中,經驗豐富的眼底病科主任鄭宏華博士細致詢問病史及生活習慣,得知:小翁的父親前幾年因為糖尿病并發癥離世,而他早在7前年也被確診為“2型糖尿病性”,但卻不在意,他并未按醫囑用藥、控制飲食等。
小翁說:“感覺自己還年輕,應該沒關系,飲料我每天都是當水喝,尤其喜歡奶茶這類偏甜的飲品。”
鄭宏華主任明確診斷為“玻璃體積血、雙眼2型糖尿病性視網膜病變”,且病情已經發展至中晚期。“小翁的視力問題與糖尿病直接相關,長期高血糖引起糖尿病性視網膜病變,熬夜更是進一步加重視網膜缺氧。”鄭宏華主任建議手術治療,清除血性、混濁、機化的玻璃體,切除增殖膜,復位網膜,并針對病變部位進行激光治療,降低再次玻璃體積血、視網膜脫離等并發癥的發生幾率,穩定病情,避免失明結局。
術前檢查,小翁的血糖為13.28 mmol/L、糖化血紅蛋白高達10.83%。鄭宏華主任邀請內科任紹學主任共同會診,待血糖控制穩定后,于7月16日,鄭宏華主任與周舞嘯醫生共同為小翁成功施行玻切手術。
術后,玻璃體積血已清除,增殖膜已剝除,視力有所提升,逐漸恢復中。出院時,周舞嘯醫生再三叮囑小翁保持良好生活習慣,控制好血糖。
鄭宏華主任查看小翁術后情況
糖尿病年輕化、會致盲
早期極易忽視
糖尿病會引起諸多慢性并發癥,眼部病變是糖尿病常見的并發癥之一,尤其是糖尿病性視網膜病變(糖網),嚴重影響糖友們的視覺質量。
糖網早期幾乎沒有任何癥狀,對視覺質量影響不大,患者也難以察覺;發展至中晚期,可能會出現視力下降、視物變形、眼前黑影遮擋等癥狀,出現這些信號時,說明糖尿病已經“侵蝕”眼睛且較為嚴重,如果不及時采取積極有效的措施,視力將進一步遭到損傷,直至失明。
值得注意的是,糖網對視網膜的破壞大多數情況下是不可逆轉的,醫生往往只能控制病情的發展,而難以將患者視功能恢復至患病之前。因此,需要早預防、早檢查、早發現、早治療,在其造成嚴重視功能破壞前進行科學干預,保護好現有的視功能。
鄭宏華主任指出,近年來糖尿病發病呈現明顯年輕化趨勢,除遺傳因素外,熬夜、不良飲食習慣和缺乏運動是主要誘因。其中,長期大量飲用含糖飲料已成為年輕人患病的重要危險因素。小翁的案例為公眾敲響了健康警鐘。含糖飲料雖然口感誘人,但過量飲用可能帶來嚴重的健康隱患。培養科學的生活習慣和健康的飲食習慣,才能遠離糖尿病的困擾。
一旦確診糖尿病,首要任務是穩定血糖,其次是檢查眼底,做好病情管理,預防疾病的進一步發生,并進行戒煙、控制體重,還需要遵循定期檢查眼底。
責任編輯:趙睿
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